打鼾过度才是病
很多人已经知道睡眠时打呼噜(也叫打鼾)并非睡得香,而是病。不过,轻度打呼噜不是病,每个人在一生中都会或多或少地经历过打鼾。那么,打鼾究竟打到怎样才算是病态呢?
只有在睡眠中出现了严重打鼾、呼吸气流减少、呼吸暂停(俗称憋气)的时候才是病态,即睡眠性呼吸暂停低通气综合征(SAHS又称为SAS)。患者在每晚7小时睡眠中,呼吸暂停超过30次、每次暂停超过10秒钟。这类病人又以阻塞性(OSAS)最为多见,约占整个SAS病的80%以上。那么,作为普通人又如何识别呢?
正常的睡眠包括两个睡眠阶段,即快速眼动睡眠期和非快速眼动睡眠期,而后者又分为I、II、III、IV期,只有III、IV期能够有效地消除疲劳。正常睡眠要有充分的III、IV睡眠期,也称慢波睡眠,如果打鼾憋气严重时,睡眠节律就会被打乱,慢波睡眠不足甚至没有慢波睡眠。因此,这类患者即使整天睡觉,仍会感到疲乏嗜睡,与正常睡眠者醒后神清气爽、精力充沛形成了鲜明的对比。
打鼾和憋气主要由上呼吸道受阻而引起,上气道则包括鼻、咽、喉,当这些部位有了直接或者间接原因狭窄时,呼吸气流通过受阻,就会出现打鼾和憋气。对这类病人,目前通常采取的措施有:一、生活干预,包括减肥、调整睡眠规律、侧卧睡眠、戒烟酒和安眠药物等。二、使用口腔矫治器。三、使用无创性持续正压通气仪(CPAP)。四、手术,轻症者可以行双极射频软组织减容术。不论做什么治疗,均应在医生的指导下进行,并做多导睡眠呼吸监测。
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