注意：肝血管瘤不是肝癌

肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，病人无症状或症状轻微，病程长、生长缓慢，预后良好;与号称“癌中之王”的肝癌截然不同，有本质的差别，肝癌是恶性程度很高的恶性肿瘤，生长快、病势凶险，延误治疗则预后极差。一句话，肝血管瘤不是肝癌，绝对不要把两者混为一谈。

肝血管瘤占肝良性肿瘤的5-20%，以海绵状血管瘤最多见，由充满血液、扩张的血窦组成。随着人们健康体检的意识提高及各种影像诊断技术的进步，无症状的小血管瘤发现率明显升高。尚无证据说明它们有恶变可能，但偶可与肝脏的其他恶性肿瘤相混淆导致误诊，B超、CT检查可以明确诊断。对表现不典型的肝血管瘤，可考虑采用肝脏造影超声检查，诊断的敏感性、特异性及准确性达100%、87%、94%。

肝血管瘤为良性病变，目前未发现有疗效的药物，也就是说不能指望着靠口服药物治愈肝血管瘤。如果血管瘤<5cm通常不会有多少不适感觉，也不产生什么危害，不必到处求医盲目治疗，只要定期检查进行监测即可。如瘤体>5cm或靠近肝脏边缘，且有自觉症状，如腹部包块、右上腹隐痛、消化不良;压迫食管下端，出现吞咽困难;压迫肝外胆道，出现阻塞性黄疸和胆囊积液等就需要及早发现尽快治疗了;肝血管瘤破裂出血虽不常见但却是最严重的并发症，可导致出血休克。总之，肝血管瘤>5cm时需要重视和及早治疗。

传统的治疗方法是外科手术切除，但创伤大、并发症多，目前除极少数巨大血管瘤需要开腹手术外，一般不再采用;超选择肝动脉栓塞这种介入放射学方法是当前最常用的，特别是为治疗多发肝血管瘤提供了安全、有效的方法，是公认的创伤小、疗效好的最有效临床治疗手段。

发现肝血管瘤不必恐慌害怕，<5cm不用治疗，每3~6个月检查监测；>5cm需要治疗，一个针眼、一根导管解决问题。