肠梗阻出了个“李鬼”

肠梗阻出了个“李鬼”

肠内容物不能顺利通过肠道,称为肠梗阻,是外科常见的急腹症之一。如此常见的肠道疾病,却也会有“李鬼”假冒,如果你有了类似肠梗阻的症状,就想当然尔的去治疗,这“李鬼”则会给你个措手不及,这是怎么回事呢?

    北京东大肛肠医院孙明副院长介绍说,冒充肠梗阻的“李鬼”在医学上是称为“假性肠梗阻”,这在治疗时是需要和肠梗阻区别对待的。

    那什么是假性肠梗阻?引起的原因有哪些?

  北京东大肛肠医院孙明副院长说假性肠梗阻是指患者有机械性肠梗阻的临床表现,剖腹检查仅发现肠腔扩张而无阻塞性病变。假性肠梗阻常见的原因有:

  ①小肠平滑肌病变;

  ②肌间神经丛病变;

  ③胶原病(系统性硬化症、皮肌炎);

  ④神经性病变(肌紧张性营养不良、巴金森氏病);

  ⑤内分泌疾病(粘液性水肿、嗜铬细胞瘤);

  ⑥药物(可乐宁、吩噻嗪、三环抗忧郁药、长春新碱)。此时肠肌电描记可见收缩波缺乏或幅度降低,对肠腔扩张的反应消失或降低。

  儿童易患肠梗阻,妈妈需要多注意!

北京东大肛肠医院专家孙明副院长介绍到,肠梗阻还是小儿时期较常见的一种疾病,可由很多原因引起,临床以阵发性腹部绞痛、呕吐、肛门不排气亦无排便为主要表现。

  有些妈妈说自己的孩子在腹痛时还会带有发热症状,那就是肠梗阻吗?孙明副院长说,其实,发热并不是肠梗阻的特异性表现,但却可见于很多肠梗阻的病例中。那么什么情况下本病可出现发热呢?出现发热时应注重哪些问题呢?

  北京东大肛肠医院孙明副院长说,肠梗阻伴发热一般见于因重症肺炎、肠道感染、腹膜炎及败血症等引起肠麻痹以致病者,由此而引起的肠梗阻多见于小婴儿。换句话说,当小儿尤其是小婴儿在重度疾患时,除发热、原发病症状外,若出现肠梗阻典型表现时,应高度警惕,以免贻误病情。

  对这类由重度感染继发肠梗阻伴发热者,临床以治疗原发病为主,亦即采用非手术疗法,予抗炎、退热降温等,同时应予禁食、胃肠减压、想办法促进肠蠕动。

  北京东大肛肠医院孙明副院长提醒肠梗阻伴发热时,既要重视肠梗阻的演变情况,又不能疏忽原发病的治疗。如此方能保证小儿尽快恢复健康。