孕妇急性阑尾炎怎么办？

国内妊娠期间并发急性阑尾炎的发生率约在千分之零点五之一之间，并不比非孕妇的发生率高，妊娠期间阑尾虽然会有明显的移位，但不增加阑尾炎症的机会，但是，如果曾有阑尾炎史，则移位可能导致阑尾炎复发。

　　妊娠期间孕妇盆腔器官充血，阑尾也充血，阑尾炎症进展迅速，容易发生阑尾坏死和阑尾穿孔，穿孔后由于大网膜被妊娠子宫推开，妨碍阑尾炎症局限化，容易形成弥漫性腹膜炎。

　　怀孕时得了急性阑尾炎的影响：

　　当阑尾炎症涉及妊娠子宫浆膜层时，能引起子宫收缩，炎症持续刺激可引起子宫强直性收缩，诱发流产，早产，也可因胎儿在子宫内缺氧出现胎儿窘迫，甚至发生胎死宫内，若进行阑尾切除，手术干扰也容易引起流产早产。

　　一旦确认为急性阑尾炎，应立即手术切除，对于高度怀疑患急性阑尾炎时，也是剖腹探查的指征，以避免病情急骤发展。述中尽量减少对妊娠子宫的刺激，应用镇静药及保胎药以减少流产早产的发生。

　　手术时应选择硬膜外麻醉，术中吸氧及输液，防止发生缺氧及低血压。术时孕妇体位以稍身左侧倾斜使妊娠子宫向左移，有利于寻找阑尾。切除后最好不放腹腔引流。若腹腔有脓液应做戳创引流，术后给大剂量广谱抗生素和甲硝唑注射液。术后三天内及及时给予子宫缩抑制剂，以减少晚期流产及早产的发生。