防“糖心病”低脂、低压、戒烟

糖尿病和冠心病是一对“难兄难弟”。这是由于糖尿病患者容易合并心血管损伤，俗称“糖心病”；反过来，冠心病患者多有血糖异常。血糖高本身不要命，而糖心病往往会让患者折寿，因此，专家建议：糖友掌握预防糖心病的知识显得尤为重要。

“糖心病”包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变和冠心病，尤以冠心病为多见。临床表现呈多样化，静息时心动过速可能是常见的一种早期表现。患者可在早晨觉醒时自测心率。糖尿病心脏受累者在休息状态下心率常每分钟大于90次，甚至可高达130次。

体位性低血压也较常见。正常*位变化时，*可通过提高血管紧张度和心排出量，从而使血压维持正常。糖尿病发生体位性低血压是由于支配血管的植物神经，特别是交感神经受损，不能有效地调节血管张力。如果测量病人从卧位起立时的血压，收缩压下降大于30毫米汞柱、舒张压下降大于20毫米汞柱时，就可确诊为体位性低血压。

不典型心绞痛是冠状动脉痉挛引起心肌缺血缺氧所致，糖尿病患者的心绞痛症状常不典型，甚至可无任何症状，危害性更大。

预防糖心病 做到这些

研究发现，在糖心病的形成过程中，危险因素是多方面的，其中包括血脂异常、高血压、吸烟、高血糖等。并且，这些危险因素对糖心病形成的“贡献”是不一样大的，如果要排个名次，排在第一位的是低密度脂蛋白胆固醇升高。排在第二、三、四、五位的分别是高血压、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇降低、高血糖，这些因素都会对动脉内膜造成损伤，从而促进动脉粥样硬化的形成。

由于糖尿病性心脏病的发生发展是一个非常缓慢而隐匿的过程，临床症状出现以前已有一定的功能损害。因此，一旦2型糖尿病获得确诊，就应该进行糖尿病性心脏病防治，认真控制各种危险因素如高血压、高血脂、肥胖、抽烟、低血糖等，这样才能保证糖尿病患者安享天年。