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鼻咽癌放疗后急性期应勤洗鼻

鼻咽癌放疗后急性期应勤洗鼻

有关专家称,鼻咽癌放疗后急性期应勤洗鼻。对于鼻咽癌康复患者,最怕就是在出院后的定期体检中被验出“可疑复发”。医院耳鼻喉头颈外科教授表示,鼻咽癌的治愈率虽较高,但其放疗后的“应激”反应和后遗症却不可小看,如鼻腔粘连、放射性骨坏死和慢性鼻窦炎,在MR检查中有时很容易被判断为“复发”。下面,我们且看看专家们是如何对此做解释的吧。

症状

MR影像显示“可疑复发”

周先生今年54岁,不好烟酒,生活作息也十分有规律,然而早在四年前,他却被诊断患上了鼻咽癌。经过一连串的放疗与化疗治疗后,周先生康复出院。四年来,其对饮食、作息等日常生活行为控制得更为严格,可谓步步小心。但最近的体检报道却让他担心:MR(核磁共振成像)显示放疗后鼻窦有阴影、颅底骨有损伤———可疑复发。

为了进一步确诊,上周周先生到医院做了病理活检,结果显示为鼻-鼻窦炎症,鼻咽颅底放射性骨坏死排除癌症复发的可能,全家人因此转悲为喜。

“临床上,很多鼻咽癌康复者拿着‘可疑复发’的MR影像报告前来做病理活检,几乎30%-40%都是可以排除复发的可能。”黄晓明解析,为何MR影像这么容易“被骗”,主要是鼻咽癌放疗后的应激反应后遗症作祟。

专家表示,很多鼻咽癌患者经放疗后鼻腔、鼻窦和鼻咽颅底出现炎症、囊肿、真菌感染等,单凭影像检查难以识别,往往就被诊断为“可疑复发”,这难免会导致不正确的诊治,因此需要采用病理活检以明确诊断,从而减少误诊误治。