儿童额外牙的治疗及护理

　　儿童埋伏的多生牙又称额外牙，不仅可致牙畸形，而且还影响乳牙恒牙的替换及牙合关系的建立，影响牙外形的美观，同时还易诱发形成牙合牙囊肿或角化囊肿等病变。我科1997～1999年共收治上前牙埋伏多生牙12例，通过手术治疗及护理，取得了较满意的效果。经随访无1例伤口感染。具体措施如下。　

　　术前护理　

　　1、心理护理：由于手术对象是小儿，所以一定要家长配合做好患儿安抚工作，消除心理压力及恐惧心理。如果术前我们做好患儿及家属的解释工作，让他们了解手术能达到的效果及预防并发症的基本知识，就能消除其后顾之忧，以达到积极配合治疗的目的。　

　　2、术前准备：协助做好术前检查，包括各重要器官功能的检查；保持口腔清洁，经常漱口，注意口腔粘膜情况；术前禁食、水；遵医嘱注射术前用药；按全麻备好一切抢救物品及抢救用药；参加医生术前讨论和会诊，熟悉患者的治疗及护理。　

　　术后护理　

　　1、保持呼吸道通畅：患儿回病房后，按全麻术后护理，给氧，头偏向一侧，及时吸出口腔内分泌物，防止呕吐物、分泌物吸入气管，注意勿碰及伤口。　

　　2、预防口腔的伤口感染：术后第2天给予超声雾化吸入，连续3～4天，2次/天。伤口喷雾贝复济，3次/天，贝复济是一种生物活性分子，在伤口表面能形成一层保护膜，预防伤口感染，加速伤口愈合。口腔护理2次/天，用1∶5000呋喃西林液漱口，保持口腔清洁。密切观察体温变化，如超过38℃应及时处理，并遵医嘱用抗生素治疗。　

　　3、饮食护理：术后6小时鼓励进流食、半流质饮食，但不宜进偏酸、偏甜的食物。因为酸性物质pH值低，氢离子浓度高可刺激伤口血管扩张，引起出血，而甜食可使晶体渗透压增高，引起组织的血液渗出，同样也会引起出血。饮食以少油、少渣为主，不进食过硬的食物，进食后应该养成漱口的好习惯。