儿时环境可影响成年患癌几率

从儿童期就开始肿瘤预防可以减少成人期肿瘤的发生。今天是“世界癌症日”，今年的主题是“癌症同样可以预防”。作为中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会主任委员，上海儿童肿瘤专家汤静燕主任医师提醒，基因因素、环境因素及二者的相互作用使肿瘤发病风险增高。儿童时期的一些因素决定了成人期肿瘤的发病，长期不良的饮食习惯、吸二手烟、接触有毒物质将大大提高癌症的发生率。

　　基因、环境决定肿瘤发病风险

　　目前，上海地区儿童恶性肿瘤的年发病率为109/百万。汤静燕在长期的临床工作中总结，儿童恶性肿瘤以血液系统的白血病(占30%)、淋巴瘤和起源于中外胚层的非上皮性肿瘤，如脑瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等最为常见。虽然0-15岁儿童恶性肿瘤发病率只占全部肿瘤病人的一小部分，在工业发达地区约占2%，但在儿童死亡原因中，恶性肿瘤却高达10%，是主要原因之一，在发达地区5-15岁组仅次于意外死亡。

　　专家透露，虽然近年来上海地区儿童恶性肿瘤的发生率并没有明显上升，然而由于医疗技术的发展，以及交通、信息、经济的支持，儿童肿瘤病人的就诊率大大提高。相比十年前每年仅几十位病人，目前已经跃升为年400例 (包括来自上海以外地区的新生患者)新发患儿。

　　汤静燕指出，基因因素、环境因素及二者的相互作用使肿瘤发病风险增高。家族性高肿瘤发病率说明了基因因素的参与，但这只占了很小的比例。极大部分肿瘤的发病可能与环境因素、生活习惯和职业等后天因素有关，因此从儿童期就开始肿瘤预防可以减少成人期肿瘤的发生。有效的预防措施主要包括避免致癌物质接触、加强抗癌措施和早期的筛查。

　　25%-30%肿瘤发病与饮食有关

　　临床观察提醒，长期不良饮食、吸二手烟以及接触有毒物质将大大提高癌症的发生率。估计25%-30%的肿瘤发病与饮食有关，高脂肪低纤维、烟熏腌制食品等已经成为人们桌上常见的菜品。低龄幼儿也越来越早地开始食用高热量甜食，几乎九成以上的小胖墩都以饮料代替了白开水。