荷尔蒙 怀孕不可或缺
黄体素在怀孕期间究竟扮演着什么关键角色,就让我们一起了解“黄体素”的奥秘。
何谓黄体素
黄体素是在排卵后经由黄体分泌,目的在于维持子宫内膜的稳定,以便在受孕时,能提供胚胎一个良好的发育、成长环境。长庚纪念医院台北院区妇产科主治医师罗崇晋进一步指出,怀孕时,由于受到胎盘所分泌的人类绒毛膜刺激激素(hCG)刺激,所以能持续分泌黄体素,因此在怀孕后,黄体能继续提供黄体素,如此可以维持至受孕后的8-9周,之后,黄体将会慢慢的萎缩,此时黄体素则改由“胎盘”继续分泌。
因此,当黄体素不足时,受孕及正常的怀孕就无法维持,换言之,当黄体素不足,不仅会影响精卵之间受精,也会影响着床,甚至造成“早期流产”等危险。所以,黄体素又有“助孕素”之称号,因此,为了让胚胎更为稳定,医师会建议准妈妈注射或口服黄体素。
黄体素的二三事
浓度
黄体素在月经周期中排卵前的时期都处在“低浓度”状态,小于2 ng/ml。在排卵后的黄体期则增加到大于5 ng/ml。如果怀孕,在怀孕初期浓度会维持在黄体期浓度,等到黄体素开始由胎盘供应,浓度则会增加到100-200 ng/ml。
诊断
黄体不足的诊断并不难,只要“测量基础体温”谜底即可揭晓,若是高温期低于10天者便应高度怀疑是黄体不足,须进一步在月经周期的后期,抽血检查黄体素,若黄体素值小于12 ng/ml,那么则属“黄体素不足”的情况。
治疗
至于,黄体素不足又该如何治疗?罗崇晋医师表示,“黄体不足的治疗又分为下列两种方式,若属未排卵的妇女所造成的黄体不足,则给予刺激排卵药物,如:clomiphene、 Clomiphene可通过与内源性雌激素受体竞争性结合而促使脑下垂体释放滤泡生成素(FSH)和黄体生成素(LH),达到促进滤泡发育的目的;至于已排卵而黄体不足的妇女,则需补充天然黄体素,自排卵后或预期下次月经前12~14日每日补充黄体素,以补充黄体的分泌不足。”
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