服用避孕药可能扰乱血糖
糖尿病患者所采取的避孕措施与常人无异,但是,在使用避孕药物期间,需要注意监测血糖。因为大多数避孕药的主要成分都是性激素,而性激素有可能引起血糖波动。这不仅仅局限于口服避孕药,药物性避孕器械也可能对血糖有影响,例如子宫内放置的药物避孕环等。
服用避孕药需要注意的事项
当糖尿病患者准备服用避孕药物,或者安置药物性避孕器械时,需要注意以下几个方面:
1、定期测相关指标
糖化血红蛋白(hba1c)能反映血糖控制水平。患者最好在开始使用避孕药物后1个月开始检测糖化血红蛋白,之后每3个月检查一次。糖化血红蛋白正常值<6.5%,如果患者的糖化血红蛋白为7%以下,这提示采血前的2~3个月血糖控制良好。如果超过8%,则提示近2~3个月血糖控制不满意。
2、服避孕药需禁烟
对于短期服用避孕药的女性糖尿病患者来说,避孕药不会对血糖控制产生恶劣影响。但研究显示,避孕药有可能增加患心血管疾病的风险,而糖尿病本身也会增加心血管病变的危险性,因此,使用避孕药物的女性糖尿病患者应该严格控制血糖。此外,患者还应绝对禁烟,吸烟对健康人有害,对糖尿病人危害更大。吸烟可加重及加速视网膜病变、肾脏病变、冠心病及周围血管的病变,还可增加糖尿病患者胰岛素的抵抗。
3、密切监测血糖变化
含有性激素的避孕药可以对抗胰岛素,同时升高血糖。这种变化在最初使用避孕药的1~2个月内尤为明显。一旦发现血糖升高,患者就需要适当增加降糖药物的剂量。
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