你知道女性不孕的原因是啥吗
现在很多年轻的夫妇没有尽早要宝宝的打算,想多过些二人世界的甜蜜,虽说做足了避孕的措施但也常有意外怀孕发生。不想怀孕的怀上了,想怀孕的却怎么也怀不上,与相爱的另一半结婚生子是大多数人心中的幸福追求。然而很多女性却未能如愿,那么,女性不孕的原因在哪里呢?
据我国卫生部门统计,全国不育不孕约4000万,占人口的12.5%。另据国际一个统计数据显示,在不孕女性中输卵管堵塞占了40%。而40%的继发不孕是由粘连引起的。剖腹产导致的粘连发生率较高,在目前二孩政策下,准备要二孩子的父母对这个问题的关注度越来越高。对此,广东省计划生育科学技术研究所原所长、顾问、附属医院院长朱嘉铭教授和广州好运不孕不育医院住院部主任、微创中心主任王聪霞两位专家在由广州好运不孕不育医院主办,广东广播电视台经济频道协办的“输卵管技术革命防粘连医用膜技术”新闻发布会上均表示,堵住生命通道的重要原因是输卵管炎症所引起的,炎症反应会导致输卵管粘连。
专家释疑:输卵管粘连要寻因
输卵管粘连是输卵管疾病中非常常见的一种疾病。朱嘉铭教授介绍,造成输卵管粘连的原因主要有以下四点:
不洁性生活:夫妻在性生活的时候,不注意健康卫生和防护措施的使用,引发女性生殖炎症,进而发生上行感染,引发输卵管炎,诱发输卵管粘连。
炎症的蔓延:最为常见的是阑尾炎、腹膜炎的时候,因为它们与女性的内生殖器官毗邻,炎症是可以通过直接蔓延,引起女性的盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也是能够通过淋巴来循环,引发盆腔结缔组织炎。
手术感染:做手术时,没能进行严格的消毒、或者是做手术的时候操作不够规范等,就会造成手术以后感染,发生炎症,导致输卵管粘连。如人流、放环术、取环术,和输卵管通液术、输卵管造影术等一系列手术。
月经期间不注意卫生:月经期间子宫内膜会剥脱,宫腔内的血窦会开放,而且还会有凝血块的存在,如果月经期间使用了卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸,或是月经期间进行性生活,就会给细菌提供逆行感染的的机会,导致盆腔炎的发生。
九成妇科手术后会发生粘连
手术后粘连是有手术史以来国内尚未解决的重要医学难题之一。尤其是在不孕不育手术领域,都涉及到防止组织之间粘连的问题。
王聪霞主任介绍,在妇产科手术过程中,由于对身体的组织造成损伤而出现炎症反应,为了保护受损的组织,身体分泌出一些纤维蛋白来包覆这些组织或器官,血管与组织过度生成就形成了粘连,而手术后盆腔粘连可能造成一些严重的后果。
资料数据显示,大概50%的妇科手术后都会发生不同程度的术后粘连,其中妇科盆腔手术后粘连发生率更是高达97%。轻微粘连没什么症状,严重粘连会引起腹部坠胀不适以及粘连性肠梗阻症状,比如腹痛、腹胀等,甚至出现月经异常,或者以后再孕时出现娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。
术后粘连会造成女性不孕不育
粘连是机体在组织损伤愈合过程中的自然结果,可理解为过度愈合。朱嘉铭教授称,据相关研究数据显示,因手术后粘连造成肠阻塞的比例约有49%到74%,粘连性小肠梗阻的死亡率为3-10%。尤其是不孕症也是粘连所导致的主要原因之一,特别是在进行了腹部和盆腔手术的女性中常常碰到。
究其原因,在于粘连改变了卵巢、输卵管伞端,这可能会让卵子不容易从输卵管伞端进入子宫,因手术后粘连造成不孕症的比例约有40%。
研究表明,妇科手术后脏层腹膜(子宫、卵巢、输卵管)比壁层腹膜(盆腔和腹腔)更容易发生粘连,40%的继发不孕由粘连引起。而经历过开放性妇科手术的患者粘连发生率高达97%。在初次手术后10年内因盆腔粘连相关疾病而再次入院的风险占5%。术后近35%的患者再次入院可达2次以上。
防粘连要“防”重于“治”
粘连预防及引发的并发症的治疗一直是临床上的一个难点。王聪霞主任坦言,对于粘连的症状,要“防”重于“治”。因为妇科手术后粘连发生与众多因素相关,比如高龄产妇、手术创伤大小、医生的手术技巧、病人个体体质等都有关系。
由上可知,引起女性不孕的主要原因为输卵管粘连。导致粘连的原因很多,轻微粘连没什么症状,严重的输卵管炎会导致盆腔粘连和盆腔结缔组织炎,其可使卵巢周围血运较差,长期可导致卵巢功能受损、卵子生成障碍,从而使女性怀孕难。
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