儿童护齿窝沟封闭很重要

窝沟龋影响儿童牙齿健康

西安交大第一附属医院口腔科陶洪副教授介绍，当人们张开嘴看到后边磨牙的咬合面是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窝沟。这是牙齿在发育钙化过程中，钙化不好的情况下，形成结构上的缺陷。如果牙齿的钙化非常好，这些窝沟就很浅。一般深的窝沟容易患龋。因为窝沟是细菌生长繁殖的安全场所，细菌可利用食物中的糖类(碳水化合物)繁衍生长，并在代谢过程中产生酸性物质，腐蚀牙齿，使牙釉质脱钙，龋洞形成就从此开始。又因窝沟底部结构的缺陷，钙化程度低，一旦患龋，破坏向纵深部发展迅速，形成外观小而实际深且大的龋洞，医学上称这种龋为窝沟龋。窝沟龋的进展和牙齿其它部位患龋时进展是一致的，由釉质开始破坏，进而侵及牙本质，最后波及牙髓(牙神经)，导致急性牙髓炎或根尖炎症，如不及时治疗将发展到拔牙的程度。

预防儿童窝沟龋的有效方法

据介绍，窝沟封闭是近年来在临床上广泛使用的预防窝沟龋的最有效、最安全的治疗方法。根据口腔流行病学调查，我国青少年90%以上的龋病是发生在窝沟部位。而实施过窝沟封闭的少年儿童，其龋病的发病率可大幅下降。

解放军323医院数字口腔中心张春光主任介绍，窝沟封闭是指不去除牙体组织，在牙颌面、颊面和舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性对*无害树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋齿发生的一种有效防龋方法。当牙面的窝沟被封闭之后，原来存在于窝沟中的细菌的营养来源被断绝，就可起到预防龋齿发生的作用，另一方面窝沟封闭也能阻止已存在的早期龋损的发展。

同时，专家表示，牙齿萌出后达到牙合平面即可以做窝沟封闭，一般是萌出四年之内，“六龄牙”在6－7岁，第二恒磨牙在11－13岁时最适宜封闭。第一次窝沟封闭完成后3个月需复查，以检查封闭剂材料的保留情况。如果封闭剂在2年内脱落，就应及时去医院再次填补。