春季留意孩子皮肤有无出血点

　　眼下，春暖花开，正是病毒肆虐时。如果孩子在风疹、水痘、感冒发烧后，皮肤出现出血点，要检查是不是急性血小板减少性紫癜。

　　●○扁桃体发炎引起紫癜

　　“要不是医生提醒，我还没有注意到孩子胸前和腹部散发的出血点。”3月22日，周先生在病房里细心照顾自己的孩子。

　　前不久，周先生的孩子出现感冒发烧症状，随后又发现是扁桃体发炎化脓。化验结果显示，血小板减少到5万以下，转诊到郑州市儿童医院，被确诊为急性血小板减少性紫癜。在医生提醒下，周先生才发现孩子的躯干部散发着针尖样出血点。“和小儿肺炎、拉肚子等常见疾病相比，急性血小板减少性紫癜患儿比较少，但是这在我们血液科很常见。”郑州市儿童医院血液科主任、主任医师刘炜说，“春季急性血小板减少性紫癜的患儿不少，大部分在门诊就诊后就回家了，还有一部分需要住院治疗。”“一般来说，急性血小板减少性紫癜患儿，用药后血小板就会上升，70%~80%能治愈，但也有一些小患者病情比较严重。”刘炜说。刘炜告诉记者，曾经有一位周口的小患者，血小板下降到2万左右，血小板下降得比较快，但家长还是不重视，最后孩子出现休克。

　　●○感冒、水痘都是诱因

　　“感冒等都是急性血小板减少性紫癜的诱因，最根本的就是与个人免疫系统紊乱有关。”郑州市中心医院血液肿瘤科副主任医师郭志强说，“血小板减少是因为身体内出现抗血小板的抗体。”“急性型多为10　岁以下儿童，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多，也可在疫苗接种后，感染与紫癜间的潜伏期多在1~3　周。”刘炜说，这个病起病急骤，可有发热，发生在小儿各年龄时期，春季较其他三季发病率高。“血小板的功能就是止血，如果减少严重就会出现自发性出血。”郭志强告诉记者，“病情的严重程度与血小板的减少情况有关。