莫忽视食物对药物疗效影响

    食物与药物之间的相互作用十分复杂，几乎所有的药物均受食物的影响。最近的一项研究表明，在所测试的药品中，有高达93%的药品可受到食物不同程度的影响。饮食不当可造成药物疗效的增强和减弱，关系到病人的健康，甚至危及生命。

　　1.十字花科蔬菜 常吃的十字花科蔬菜有菜花、甘蓝、卷心菜、汤菜及椰菜等，是十分重要的抗癌佳蔬。其可增强安替比林及非那西丁的代谢，使二药清除加快，血浆半衰期缩短。十字花科蔬菜除刺激这些药物的氧化代谢外，还增强其结合代谢。进一步研究表明，甘蓝还可增加醋氨酚与葡萄糖醛酸的结合反应，促进药物的代谢。

　　2.饮料 国外的研究发现，葡萄汁、葡萄柚汁、橙汁、果汁等饮料中含有丰富的黄酮类、柑橘苷类化合物，这种成分抑制细胞色素P450CYP3A4，从而抑制药物在胃肠道的代谢，如临床常用葡萄汁送服环孢霉素以增加该药生物利用度。LiIja等人研究发现丁螺环酮用葡萄汁送服其血药峰浓度增加4.3倍，药时曲线升高面积增加9.2倍，消除半衰期明显延长，葡萄汁对降血脂药物有明显影响，如葡萄汁与新伐他汀同服可使其血药峰浓度增加3.5倍；葡萄汁与洛伐他丁同服可使血药峰浓度增加12倍，药时曲线升高面积增加15倍。果汁和其他高酸性食品会破坏某种青霉素的效力。葡萄柚汁可抑制非洛地平的吸收。某些甜饮料(可乐、雪碧等)可使消化液呈偏酸性，尤其是夏季喝得较多时，可使降压药利血平、解痉药阿托品、止喘药麻黄碱等吸收量减少，从而影响治疗效果。反之若饮用大量碱性清凉饮料，如汽水、苏打水等，可使吸收部位消化液呈偏碱性，而致上述药物吸收增加，并能发生毒副反应。