天花症状要分清警惕易与四大疾病混淆

天花是一种烈性的传染病。天花患者会出现寒战、高热、乏力、头痛、体温急剧升高时可出现惊厥、昏迷等症状。这些症状往往和其他的疾病症状相似，以至于很多人易把天花和以下四种疾病相混淆。下面大家就一起来看看专家的讲解吧。

1、水痘(chickenpox)

发热后1～2天内分批出现全身性皮疹，其分布呈向心性。皮疹在1～2 天内经历由斑疹、丘疹、疱疹，继以枯干结痂的阶段。各阶段不同形态的皮疹可同时并存于患者身体的同一部位型疱疹呈卵圆形，壁薄易破，疱疹中央部无脐凹;只要没有继发性感染，疱疹不化脓，则愈后不留瘢痕。水痘患者多为婴幼儿，除罹患进行性播散型水痘或内脏型水痘的患者之外，全身症状一般不重。

2、猴痘(monkeypox)

属于一个包括天花病毒、在天花疫苗中采用的病毒和牛痘病毒的病毒组。猴痘感染者会出现发高烧、头痛、咳嗽、全身疼痛的症状，严重者可能会死亡。潜伏期：12天。死亡率：猴痘的死亡率平均为10%，其中尤以儿童感染者的死亡率最高。

3、牛痘与副牛痘

牛痘(cowpox)是由牛痘病毒所致的一种传染性疾病，在牛群中流行，亦可传染给人，多发生于与牛相关的饲养场、屠宰场工人。牛痘病毒的生物学特征在很多方面与痘苗病毒相似。牛痘潜伏期为5～7天，皮疹多发生于手指、面部、前臂等处，初起为丘疹，很快变成水疱和脓疱，脓疱有脐凹，周围绕有红晕及水肿。病损表皮坏死较慢，在表皮下细胞可见胞质内包涵体，但较天花病损的类似包涵体要大。疱疹可为多发性，但数量并不多;可有发热、局部淋巴结炎及淋巴管炎，但病情轻，一般经3～4周即愈。根据与牛的接触史，数量不多的皮肤疱疹、脐凹性脓疱、全身症状轻等特点，即可做出临床诊断。确诊有赖于进行病毒培养。

副牛痘(paravaccinia)又称挤奶人结节，是由副牛痘病毒(又称假牛痘病毒，pseudocowpox virus)所致的传染性疾病，在牛群中流行，挤奶工人不免用手接触病牛，往往受染;屠宰场工人亦可因此而被感染。接触病牛后，潜伏期5～14天，在手及前臂等部位发生单个或数个皮肤损害。出现暗红色丘疹，后变成结节，无脓疱期，不痛，皮疹一般仅见于手及前臂等接触患病奶牛身体的部位，局部淋巴结可肿大，但全身症状轻微。皮肤损害可经过六期，每期约持续2周，即：

①红色斑丘疹期;②靶标期，皮疹中心呈红色，外有一白色环，再外围绕以红晕，故其外观有如环形靶标;③急性渗出期，皮疹明显充血水肿，周围有炎性红晕;④结节期，皮疹转为质硬无压痛的半球状结节。有些患者皮肤出现结节后，在手、前臂上肢、下腿及颈部等处出现多形性红疹，系一种变态反应的表现，可在1～2周内消退;⑤乳头状期，结节表面不平，成为乳头瘤状淡红色赘生物，类似化脓性肉芽肿;⑥消退期：损害自然消退，不留瘢痕。根据副牛痘的上述特点，不难与牛痘鉴别。副牛痘病毒能在牛的组织细胞培养中生长，但不能在猴或人的组织细胞中培养，此亦与牛痘病毒不同。牛痘与副牛痘均无特效疗法，处理原则为对症治疗及防治继发感染。

经过上文的讲解，希望大家能够正确辨别天花与这四种疾病。以便及时发现及时治疗。

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