儿童用药严重缺乏
“儿童在医生指导下服用”、“儿童酌减”,药品说明书中常可以看到这类字眼,面对此,家长甚至有的医生都不懂得到底怎么给孩子用药,用多少量。有调查表明,几乎所有患儿家长都认为成人用药与小儿用药只是剂量的不同,只要注意减量,儿童也是可以用成人药的。有家长承认,自己曾给孩子服用过大人吃剩的药物治病,或者到药店买过成人药让孩子分开服用。还有家长说,不是每种药都能买到儿童剂型,医生也经常给孩子开成人药让家长减量后给孩子服用,这就让家长形成了“大人与小儿用药只是量大小不同”的概念。
专家提醒,这是一种很危险的做法。小孩不是大人的缩小版,由于儿童的肝、肾的解毒和排泄功能以及血脑屏障的功能均不成熟,对许多药物的代谢、排泄和耐受性差,儿童用药的安全合理是至关重要的。
品种少药店没有儿科专柜
记者在广州市内五羊新城、环市路一带的几家药店走访发现,几乎没有一家药店设有儿童专柜,“小孩用药本来就不多”,一位店员向记者给出了这样的解释。同样在医院,中华医学会儿科分会专业委员会委员周忠蜀告诉记者,我国儿童总数约占全国总人口的30%,儿科疾病约占所有疾病就诊人数的20%,在上世纪90年代以前的中国,专业的儿童药几乎没有,近年来越来越多了,但是目前在一些边远地区的小医院仍然存在剂型不全或是没有儿科门诊等问题。
合适规格最缺乏
中山三院药剂科主任马恒灏、暨南大学第一附属医院儿科医生李冰肖在接受记者采访中也指出了类似问题,尤其是需求大的抗生素缺乏专门针对婴幼儿、儿童的规格,儿科肺炎和哮喘的抗生素非常关键。
马恒灏介绍,没有合适剂量是儿科药比较明显的问题,通常儿童药量是成人的一半、1/4,甚至更少,但这样适合的规格药很难找到。往往是开出的药,按孩子的量只用一点就丢掉,造成浪费。周忠蜀指出,选择正确适应症的原则和给药正确剂量对保证儿童用药安全至关重要。剂量过小,不足以达到治疗疾病的目的,剂量过大,可能会产生副作用,也会导致不必要的浪费。
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