小忽略导致大问题----脐带护理

　新妈妈中有细心的，也有粗心的。往往会忽略宝宝身体细小部分的护理方法，我曾看到过一位妈妈帮助宝宝护理完脐带后，居然忘记取出使用的棉签，将长长的棉签留在了还未脱落的脐带里了。结果导致孩子脐带发炎，高烧不退，哭闹不止，食乳少，体重不增。

其实，这些小忽略都会导致大问题。但是，只要妈妈们稍加重视,就能避免。

宝宝断脐后，脐部留下残端需要一周左右的时间才能脱落，脱落以前会随着时间的推移而发生变化。

初生时：断脐后的消毒与包扎。

生后第1天：解开包扎敷料，观察脐残端有无渗血及分泌物等情况用 75 ％酒精擦拭清理脐部

生后第 2 天以后：每日浴后．观察有无渗血及分泌物等情况：用 75 ％酒精清理脐部。生后第 7 天：脱脐后的处理，即仍用75 %酒精擦拭并消毒敷料，保持干燥。

生后第 8 天；脐带残端脱落，脐部干燥无须处理，可以开始盆浴。

爸爸妈妈在护理脐部需要注意：

因脱脐时间不一，每个宝宝的脐部护理时限不同。

脱脐期间可能有些分泌物是正常现象。有时伴有少量陈旧性血色，是脐带血管内残留血液溢出所致。如分泌物有异味，脐周发红或有鲜血渗出，需找医生处理。

脱脐后脐部仍潮湿数日不干，有渗液，可能脐残端有肉芽形成，需找医生处理。

究竟改怎样护理新生儿的脐带呢？

新生儿脐带与母亲分离4-5天逐渐干燥脱落，早产儿要晚一些时间脱落。从脐带脱落，到完全挺好的时间因新生儿而异，时间长的要一个半月。

脐带在干燥脱落的过程中，时而渗出水分或渗出血迹，爸爸妈妈应每天用75%酒精将渗出物清洁干净、保待干燥，用消过毒的纱布覆盖干燥的脐部。对于男宝宝要注意防止他尿到肚脐上。

新生儿的脐部总是容易出现各种问题，包括脐炎、脐膨出、脐湿疹、脐肉牙肿。这些脐部问题究竟该如何护理呢？

　脐炎

脐炎在新生儿期并不少见，它是一种急性脐蜂窝组织炎，病原菌多是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌。起初仅见脐部与周围组织发红肿胀，有粘性或脓性分泌物，有臭味。如不及时治疗，可引起腹壁蜂窝组织炎，形成脓肿、坏死，细菌可沿尚未闭合的脐血管侵入血循环，造成败血症。宝宝体温升高，哭闹，食乳少，体重不增。

当肚脐周围红肿就发硬、脓性分泌物较多、有臭味时，说明宝宝患了脐炎。

脐炎的预防与脐部护理是否得当关系密切。所以在断脐的过程中，应严格无菌操作，妈妈还要勤给新生儿换尿布。

脐炎的治疗：

轻的脐周无扩散感的宝宝，局部用2%的碘酒及75%的酒精清洗，每日2 ~ 3次。

有明显脓液分泌物、脐周红肿硬并伴有全身症状的宝宝，除局部消毒处理外，可根据脐分泌物涂片检查细菌，选用适当抗生素治疗。

脐膨出

脐膨出在脐带部位有腹腔脏器向腹外突出，脏器外表只有一层腹膜和羊膜构成的囊膜覆盖，表面并无皮肤。膨出的脏器在腹壁清晰可见。

如不及时治疗，一旦囊膜破裂，内脏暴露，可并发腹膜炎、败血症。故一旦诊断，应尽快手术修补。

脐湿疹

脐湿疹表现为肚脐内及脐周皮肤上有小的红色丘疹或皮肤糜烂、渗液，反复发作，难以消失。

可用3%硼酸溶液湿敷，或用中药苦参、地骨皮、细辛煎水洗，然后涂黑豆馏油软膏。

脐肉牙肿

脐带脱落后，在肚脐的凹陷处有一个秘红色的圆形小肉芽，这叫做“脐肉芽肿”，是脐炎长期未治愈的结果，或是脐部误用爽身粉、脐带粉、滑石粉等异物刺激，脐内长出息肉样樱红色肿物，表面有脓性分泌物。可以去医院用10%硝酸银烧灼或手术切除。