防甲型流感发烧要尽早就诊

越晚就诊死亡率越高

　　墨西哥是这次甲型流感疫情中死亡人数和确诊病例数最多的国家，不少人提出疑问：这是否与地域和人种有关？

　　对此，钟南山指出：“这与人种无关，主要与患者就诊时间和确诊病情的时间有关。”他指出，如果患者在发病三天内就诊，病死率就会低，但如果发病一周之后才得到诊断和治疗，死亡率则大大增加。美国等发达国家一出现病例马上处理，所以康复患者多。

　　甲流病人处于疾病的潜伏期时是否具有传染性？钟院士谈到，从流行病学的角度来观察目前的情况，不支持甲型流感在潜伏期具有传染性的说法，但可以确定的是，发病期有传染性。因此，对于发烧类似感冒的症状仍然要注意及时就诊。

　　毒性不强但要防病毒变异

　　不过，钟南山指出“这次的H1N1甲型流感的毒性和传染性不是特别强”。他称，如果其毒性和传染性强的话，全球的发病数量应该是呈几何数增加的，但这段时间疫情报告比较稳定，证明其传染性并不强，“与1918年的西班牙H1N1流感大流行相比，其不具有强传染性的基因片段”。

　　钟南山谈到，以目前甲型流感的病死率来看，其病死率不高，不过，这只是该病毒早期的表现，随着该病毒基因的变异，一旦在人群中大量流行，其致死率就很难说了。

　　新研究可在发烧前发现可疑病例

　　香港首例确诊患者在飞机降落和入境时均接受了体温检测，当时都没有问题。但是到了香港之后，过了一天半才开始出现发烧症状。可见，H1N1甲型流感确实有一段时间的潜伏期，而且，有一些炎症早于体温升高出现，能不能在发烧以前就发现H1N1感染的症状？

　　钟南山透露，一种可以更快发现病毒感染者的新检测方法正在研究当中。钟南山说，现在各口岸都是用体温测试法来发现可疑病例，正在研究中的这种新检测方法，是用红外检测上呼吸道的一些炎症的仪器，这种仪器将突破目前只是通过测体温来排查的情形，在感染者出现发烧之前可发现可疑病例。

　　钟南山表示：“如果再遇到疫情，不光是测体温，对一些特定地区来的旅客，还要测上呼吸道有无炎症，因为现在有一些出现炎症的情况早于体温的升高。”

　　甲流不是猪传给人的

　　由病毒的中间宿主可以看出该病毒的来源。以SARS为例，其中间宿主是以果子狸为代表的猫科动物，而这次的H1N1流感的宿主目前还没有形成最终定论。钟南山指出，现在可以肯定的是，H1N1是在人的身上发生了变异，且不是由猪传染给人的。

　　这次甲型流感基因型有5个片段是猪流感，1个片段是人流感，1个片段是禽流感，是一种新型流感。目前，医学界担心病毒基因突变，如果病毒变异后再配合人流感暴发，就尤其要警惕。