科学产检应该如何来进行

产检是每位孕妈都必须按时坚持做的，不过，对于首次怀孕的准妈妈们来说，产检如何做，有哪些项目必须重视，多久做一次产检等问题都不是很清楚，所以，我们今天就来为大家介绍一下正确的体检流程。

首次产检

详细询问妊娠相关病史;确定孕龄，推算预产期;评定是否存在影响妊娠的危险因素，并及早发现此期并发症;避免一切致畸因素。

1.不良生活方式筛查(6-8周) 孕妇吸烟可导致低出生体重儿，其自然流产和早产的概率也增加。酒精是明确的致畸因子，对胎儿面部以及中枢神经系统的发育均有害。在孕期非法吸食、注射毒品对胎儿的健康以及生长发育有害，在孕晚期可增加早产及胎儿生长受限的的风险，母体成瘾、感染人类免疫缺陷病毒(hiv)、肝炎的概率也增加。

2.血尿常规及肝肾功筛查(6-8周) 初次产检时应行血 尿常规及肝功肾功检查，结果异常或有相关高危因素的孕妇，孕中晚期还要进行复查。

3.筛查rh及abo血型(6-8周) 初次产检时应检测孕妇血型全套。在rh同种免疫作用中，只有1%-2%的病例发生第一胎新生儿;而abo血型不合有40%-50%发生于第一胎，但很少引起严重的胎儿后遗症(如死产、胎儿积水、严重贫血等)，除极少数重症需要宫内治疗外，绝大多数abo溶血病患儿的治疗在出生后进行。

4.乙肝筛查(妊娠6-8周) 妊娠合并乙肝可导致早产、肝功能衰竭、围产期垂直传播。

5.hiv筛查(6-8周) 第一次产检时即应进行筛查，对高风险或第一次拒绝测试者在孕中期也应进行筛查。

6.妊娠期生殖道感染(rti)筛查(妊娠6-8周) 近年来rti在我国日益增多，包括细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、阴道假丝酵母菌病、沙眼衣原体感染、淋病、尖锐湿疣、梅毒等，对母儿危害均大，易导致胎膜早破、羊膜腔内感染(iai)、胎儿生长受限(fgr)、产后感染及新生儿感染等疾病。

7.宫颈细胞学检查(6-8周)

妊娠早期、中期产前检查

1.建立围产期保健手册(妊娠10-12周)

2.产前筛查(妊娠11-20周)

妊娠11-13+6周间超声测定胎儿颈部透明层厚度(nt)或者联合筛查nt、β-hcg和妊娠相关血浆蛋白a(papp-a)，可提高唐氏综合症的检出率。孕中期(15-20周)应进行血清学三联筛查以及四联筛查;另外胎儿鼻骨测量也是超声筛查染色体异常的一项指标。若筛查为阳性，应做系统超声进行风险评估并决定是否须作侵袭性的产前诊断。

3.胎儿系统超声检查(妊娠20-24周)

系统超声检查有助于发现胎儿结构畸形，胎儿超生软指标(如 nt 增厚、双侧肾盂轻度扩张、脉络膜囊肿、心室内强回声、肠回声增强、侧脑室轻度增宽等)有助于筛查胎儿染色体异常。