新生儿应于出生24小时内接种疫苗

专家指出新生宝宝最好在出生24小时内注射乙肝疫苗。调查表明我国现有慢性HBV感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例，而预防乙肝最有效的方法就是注射乙肝疫苗。

儿科专家提醒广大育龄父母：孩子出生后24小时之内应进行乙肝疫苗接种，而且越早越好。

由于新生儿免疫功能不健全，一旦感染乙肝病 毒，90%左右会引发慢性乙型肝炎病毒感染。因此，新生儿应在出生后24小时内及时接种乙肝疫苗。然而，在我国一些偏远地区，还存在医务人员或家长对24 小时内接种疫苗概念含混不清，导致疫苗注射不及时的情况。庄辉院士提醒道：“有的人认为要等到孩子出生24 小时后才打疫苗，这是不正确的。应该一出生就打，越快越好。”

我国实施计划免疫以来，人群乙肝病毒携带率明显下降，特别是5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率已提前实现中国乙肝防治规划的控制目标。

对于仍存在少数新生儿感染乙肝病毒的情况，专家建议，新生儿的乙肝疫苗剂量最好从5微克加大到10微克;确保新生儿0、1、6个月全程接种，即在孩子刚出生时、1个月大、6个月大时分别接种乙肝疫苗，打满3针。

由于乙肝病毒可经过胎盘或产道传播给婴儿，还可能通过哺乳、喂养等方式传播给婴儿，对于母亲乙肝表面抗原呈阳性的孩子，应在出生时即采用乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗联合免疫，然后1个月和6个月后再分别接种一针乙肝疫苗。

乙肝疫苗的接种需视具体情况并遵医嘱进行：接种疫苗后一般反应轻微，少部分人可能出现低热、接种部位红肿、压痛等症状，一般均在1～2天内消失，乙肝疫 苗使用的安全性有可靠的保证。从免疫效果看，大量研究表明，受种者的抗体阳转率在90%以上，接种疫苗后三年，保护率在80%以上;而且，只要疫苗合用方 法适宜，疫苗HbsAg含量足够并稳定，疫苗免疫阻断母婴传播的效果也十分理想。

接种疫苗后，多长时间需要再次接种?

乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降，一般接种疫苗，注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体;第2年仍保持在这一水平;第3年降到74%左右，抗体滴度也下降。

是否需要再次接种疫苗，主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后，决定何时再打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者，应在半年内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种，我国的多医学者建议免疫后3年内加强1次为好。