尿毒症阻碍发育应从娘胎开始预防
和成人尿毒症不同,小儿尿毒症的发病原因可大致以5岁为界。“5岁以下孩子得尿毒症,可能跟先天性肾发育不全、肾囊肿、泌尿系统畸形等一系列泌尿系统解剖结构异常有关。”专家说,而5岁以上的儿童青少年发病多属于获得性肾炎或遗传性肾病。
小华今年11岁,但身高却像个6岁的小朋友。妈妈一直以为他只是比同龄孩子长得慢。但近来,小华常常感觉很累,胃口变差、面色变黄,往洗手间跑的次数也比以往要多。妈妈立即带他到医院就诊。经诊断,小华不仅有贫血,还验出蛋白尿和血尿,血肌酐数值将近800单位,超过正常值百倍。医生判断,小华得了尿毒症,且病情不乐观。
近年来,尿毒症屡屡将魔爪伸向儿童,且往往一发现患病,就已出现不可逆的肾衰竭。儿科医生提醒,和成人不同,5岁以下患儿多属于泌尿系统的先天发育异常,5岁以后患病则与肾病久治不愈等后天因素有关,因此,要重视早期筛查先天性肾发育不良、泌尿道梗阻畸形等,及早治疗原发病,治疗时不要频繁换医生。
病因:5岁前多属发育不全
“肾脏是一个‘吃苦耐劳’的器官。由于它的功能储备强,出了毛病后,早期常常没有明显症状,等到出现症状就诊时,往往已进入肾功能不全失代偿期。”专家说,不少尿毒症宝宝就诊时,肾功能已发生不可逆的衰竭。
和成人尿毒症不同,小儿尿毒症的发病原因可大致以5岁为界。“5岁以下孩子得尿毒症,可能跟先天性肾发育不全、肾囊肿、泌尿系统畸形等一系列泌尿系统解剖结构异常有关。”专家说,而5岁以上的儿童青少年发病多属于获得性肾炎或遗传性肾病。例如,孩子患各种肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮、返流性肾脏病等疾病后,没有得到有效控制,导致病情久久不愈,最后变成尿毒症。
临床上还发现,不少成年尿毒症患者,“病根”可能是在儿童期埋下,当时肾病没有出现明显症状,直到成年后才突然爆发。专家指出,由于肾脏有相当的代偿能力,在发病早期,孩子往往没有表现出典型“警报信号”,有些孩子可能出现乏力、恶心、胃口差、失眠、精神不佳、生长发育落后等不典型表现。
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