生产时控制好节奏 巧妙避免羊水栓塞
羊水栓塞是妇产科比较常见的疾病,如果处理不当会带来严重的危害,甚至会导致母子双亡,这让准妈妈非常的担心,那么为什么会出现羊水栓塞呢?在生产时该如何避免羊水栓塞的出现呢?下面来听听妇产科专家的详细介绍。
羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾功衰竭或突发死亡的分娩期并发症。
专家解释说,羊水栓塞是个罕见的、突发的、难以预料的致死性妊娠并发症。病理生理学异常复杂,可致母婴预后不良。其发生率1/8,000~1:80,000,发生在分娩过程中占70%,分娩结束后30%。但是一旦出现就非常凶险,其死亡率从26% 到 86% 不等。羊水主要经宫颈粘膜静脉、胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环。引起机体的变态反应和凝血机制异常而引起一系列的病理生理变化,引起母体的肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾功衰竭或突发死亡。
哪些原因会导致羊水栓塞呢?
首先,胎盘早破导致羊水外流,胎膜与宫颈壁分离使血管损伤,羊水有可能从经宫颈粘膜静脉、胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环,如果此时有较强的不规律的宫缩,羊水很快进入破裂的血管内,引起机体的变态反应和凝血机制异常而引起一系列的病理生理变化—羊水栓塞。
第二,异常子宫血管开放:疤痕子宫产时发生子宫破裂。因为这种破裂也会有一些血管异常的情况,如果羊水破了,就会出现这些羊水到血管里来,产生羊水栓塞可能。
第三,一些急产和多产产妇,分娩时宫腔压力变化大。多产的孕妇生得比较多、比较快,产道的损伤也较大,特别是子宫下段和宫颈裂伤。一旦裂伤,血管道开放,羊水压力比较容易进入母体血管系统;如在引产的过程中不恰当使用催产素,有过强过频的宫缩,此时由于宫腔压力太大,血管破裂后也更容易产生羊水栓塞情况。
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