哪些因素影响产程长短？

哪些因素影响产程长短？产程是指从规律性的子宫收缩开始，到胎儿、胎盘娩出所需的时间。一般来说，初产妇约为12~16小时，经产妇约为6~8小时，但是，产程长短也存在个别差异。

在骨盆状况良好，胎儿大小适中的情况下，产程长短取决于下列因素。

（1）产妇的精神状况

产妇的精神状态对分娩进展是否顺利具有重要的影响。产妇过度紧张，一使大脑皮质神经功能失调，致使子宫收缩不协调，子宫颈口不易扩张；二使产妇不会利用宫缩间歇休息，容易疲劳。这二者会使产程延长。

（2）产妇的年龄

年龄超过35岁的高龄初产妇，机体软组织弹性较差，宫颈及盆底组织、阴道、外阴变硬，宫口不易扩张或扩张较慢，产程会稍长。

（3）子宫颈口与骨盆底组织的松弛程度

经产妇的子宫颈和骨盆底组织较初产妇松软，其宫口开得快，产程会较短，即使是相同年龄的初产妇，其子宫颈的松软度也会不同，宫颈组织的厚硬程度也有差异，所以产程时间也不会完全相同。

（4）胎儿在子宫中的位置

正常胎儿在子宫中的位置是枕前位，即头朝下，背贴近孕妇的腹侧，脸朝后。枕前位有利于胎儿下降和娩出，不会延长产程。处于其他位置的胎儿娩出较困难，会使产程延长。

通常，预产期前一个月，胎头就会入骨盆，如果胎头延期不入盆，也会给分娩带来困难，使产程延长。