专家：分娩带给妈妈的险情

　    危情一 胎盘早剥

　　危情真相

　　通常，正常位置的胎盘是在胎儿娩出后才从子宫壁上剥离，但如果在妊娠晚期或分娩期，胎儿并未娩出前胎盘便部分或全部从子宫壁上剥离，则就是胎盘早剥了。它的发生与妊娠高血压综合症和慢性肾炎有关。因为二者均可使全身小血管痉挛，由此引起远端的毛细血管缺血、坏死、破裂、出血，因而使胎盘与子宫壁分离；此外，在妊娠晚期，如果腹部首先撞击或摔倒、粗暴的性交、经常处于仰卧位、饮食中缺乏叶酸、胎位异常进行外倒转术矫正胎位，胎儿脐带太短或绕颈造成脐带过短，以及子宫内压力骤然下降，如过多的羊水在破膜时一下子大量流出，都可使胎盘从子宫壁上剥离。

　　“险”要表现

　　胎盘早期剥离的最大特点为腹部剧烈疼痛，同时伴有阴道出血，然而出血量与胎盘剥离的大小并不成正比。如果剥离面在胎盘的边缘，血就可以流出阴道，而若是剥离面不在边缘，则可形成胎盘后血肿。这时，即使出血量很大，而阴道也只有少量流血或没有流血，但腹部却可发生剧烈的疼痛，甚至使孕妈妈休克。胎盘剥离面的大量出血使子宫比妊娠月份要大，并且变得硬梆梆的，用手摸就像板一样，还有压痛感。

　　不良结局

　　1.剥离面不太大时，胎儿仍可存活，但要是超过了1/2，胎儿则会因严重缺氧而窒息死亡。

　　2.子宫受胎盘剥离面血液的浸润，在产后发生收缩乏力，因此出现产后出血。如果并发了凝血障碍，出血不容易被控制住，若未及时处理可发生致命的大出血。