胎儿患肿瘤，怎么才能发现

网友咨询：我最近看网上说，孩子还在娘胎里就有可能患有肿瘤了。我也是个孕妇，很担心肚子里的孩子会出现这个问题，想问问，未出生就患有肿瘤，确实有这个可能吗？如何发现和预防？

未出世的胎儿就患上肿瘤，确实有，不过这种病例非常少。在出生缺陷筛查中，发现较多的是身体上的外观畸形，胎儿肿瘤所占的比例微乎其微。因为胎儿毕竟还很小，而年龄是肿瘤的一个主要危险因素，人活到一定年龄之后，得癌的趋势才会越来越大。胎儿肿瘤，我们发现比较多的是骶尾部畸胎瘤，每年大概都会发现一两例。

发现和诊断胎儿肿瘤，依靠的是影像学检查，主要是孕妇常规的B超检查，也可以辅以核磁共振和CT来帮助确诊，看看胎儿各脏器有无异常。

至于预防，因为胎儿肿瘤的原因并不明确，无法针对性采取措施，所以邱主任只能一般性地建议孕妇，注意饮食，孕期不要随便吃药，尽量避免感冒、避免接触有毒有害物质等。

根据她的临床经验，胎儿肿瘤以良性的居多。恶性的有肝母细胞瘤、肾上腺神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等。

不同的肿瘤类型，可以通过B超发现的早晚也有区别。有些早期就在胎儿体内发育的肿瘤，通过常规的孕11~13周做NT检查就能发现。NT检查，是指检查胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度，如果胎儿颈部有囊性淋巴瘤，通过这个检查就能发现。

发现胎儿肿瘤的中位数孕周是29周，也就是平均29周发现，此时已是孕晚期了。一般发现胎儿肿瘤后，还要看看有没有合并其他肿瘤，还要排除胎儿的染色体异常。由于B超检查还受到羊水、胎方位、胎动等因素的影响，而磁共振检查对实体肿瘤的定位比较准确，所以还可能要辅以磁共振检查。”