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血糖高吃药好,还是打胰岛素好

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院

一般情况下,如果患者是因为1型糖尿病导致血糖高,打胰岛素好。如果患者是因为2型糖尿病导致血糖高,并且没有出现并发症,吃药好;如果患者是因为2型糖尿病导致血糖高,并且出现并发症,打胰岛素好。具体情况分析如下:
1型糖尿病,旧称胰岛素依赖型糖尿病,是一种代谢紊乱综合征,胰岛β细胞被破坏,可能会导致胰岛素绝对缺乏,引起血糖升高,就可能会造成1型糖尿病。此类疾病的患者,其胰岛B细胞损伤一般比较严重,且无法自行恢复,需要通过打胰岛素治疗,如果停止打胰岛素,可能会给患者带来生命危险,所以一般情况下,如果患者是因为1型糖尿病导致血糖高,打胰岛素好。
2型糖尿病,旧称非胰岛素依赖型糖尿病,是一种慢性代谢疾病,多在35-40岁之后发病,占糖尿病患者的90%以上,主要是肥胖症、不健康的饮食、压力过大等原因导致的。如果患者没有出现并发症,主要可以通过吃药来提升胰岛素的分泌,并抑制餐后升糖素的分泌,可以达到降低血糖的效果;如果患者出现一系列并发症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等,此时吃药不能迅速补充胰岛素,则需要通过打胰岛素来降低血糖。
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