天冷手指尖针刺一样疼

天冷手指尖针刺一样疼可能是雷诺综合征、多发性末梢神经炎等疾病导致的，需要明确具体病因后再进行治疗，具体内容如下：
1.雷诺综合征：雷诺综合征是由寒冷、情绪等因素诱发的一种以双手皮肤发作性苍白、发绀和潮红为特征的疾病。患者手指首先可能会因为血管痉挛而发白，接着会因为静脉血淤积而出现发绀，最后血液回流，手指可恢复红润。患者发生皮色改变时常伴有局部冷、麻、针刺样疼痛或其他异常感觉，所以天冷手指尖针刺一样疼可能是雷诺综合征导致的。患者可以使用硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、双氢麦角碱等药物进行治疗。
2.多发性末梢神经炎：多发性末梢神经炎是由多种原因引起的疾病，如中毒、营养代谢障碍、寒冷、感染、自身免疫等。患者在疾病早期有感觉异常，如针刺、蚁行、烧灼、触痛、感觉过度等刺激症状。随病情进展，逐渐出现四肢对称深浅感觉减退或消失的情况，所以天冷手指尖针刺一样疼可能是多发性末梢神经炎导致的。患者可以使用甲钴胺、加巴喷丁、普瑞巴林等药物进行治疗。