使用药物让脱发患者重新有拥有一头茂密的头发

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位因工作长期熬夜的患者，他的发际线形状呈典型的M字母型，脱发处头皮光亮，头皮较为油腻，头皮屑较多，并且头发的牵拉试验结果呈阳性，我基本可以判断他患上的是雄激素性脱发。根据他的病情，我让他使用米诺地尔搽剂、非那雄胺片、酮康唑洗剂进行治疗后，他掉发的情况有所缓解，之前脱发处长有不少的绒毛。

【基本信息】性别：男，年龄：40岁

【疾病类型】脱发

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/4/13

【治疗方案】米诺地尔搽剂、非那雄胺片、酮康唑洗剂

【治疗周期】药物治疗三个月

【治疗效果】掉发的情况有所缓解，脱发处长有不少的绒毛

一、初次面诊
患者是一名网络小说家，据他所说由于晚上写作灵感比较多，所以习惯了熬夜的生活，半年前由于头发掉得比较多，开始调整作息习惯，他甚至还听信偏方，用姜片涂抹头皮，不但效果不明显，他前额两侧还出现了秃头的情况，由于担心这种情况越来越严重，于是他来到我们医院进行治疗。我了解到他的情况后，观察到他的发际线形状呈典型的M字母型，脱发处头皮光亮，头皮较为油腻，头皮屑较多，我给他做的头发的牵拉试验结果呈阳性。我综合患者的症状以及试验结果，可以判断患者患上的是雄激素性脱发。

二、治疗经过
患者在得知他患上的是雄激素性脱发后，急着问我能不能治。我让患者冷静后，告诉他大部分雄激素性脱发患者可以通过药物治疗、毛发移植术等方式进行治疗，可以有效改善症状。由于患者表示不愿意进行毛发移植术，我根据患者的病情以及他本人的意愿，决定对他进行药物治疗。于是我让患者在患处涂抹米诺地尔搽剂，米诺地尔搽剂是目前治疗雄激素性脱发较为有效的外用药，它所含有的米诺地尔是一种周围血管扩张药，可以直接作用于毛囊，进而刺激毛发的生长。并让患者服用非那雄胺片，非那雄胺片不仅能够促进头发生长，还能防止脱发。考虑到患者的头皮屑较多，于是我让使用酮康唑洗剂来止屑。
三、治疗效果
患者在使用米诺地尔搽剂、非那雄胺片、酮康唑洗剂治疗一个月来复查时，患者自述感觉头发清爽了许多，并且头皮屑有所减少，但是发量并未有所增长。我告诉患者现在发量未减少也是一个好的现象，让他不要过于担心，继续使用药物即可。患者三个月后再次来复查，我观察到他未再出现发际线后移，发量减少的情况，并且之前的脱发处长有不少的绒毛，治疗效果比较明显。
四、注意事项
患者来复查时，我见他的发量未减少，并且出现了头发清爽、头皮屑减少等情况，由于他的治疗效果不错，我内心由衷地感到开心，但还是略微感到担心，于是让他平时注意以下事项：
1.患者应按时按量地使用药物，定期到医院复查，让医生了解到患者的恢复情况。
2.在饮食上，患者应少吃或者不吃辛辣、油腻的食物，比如肥肉、冒菜、火锅等，可以吃一些富含维生素的食物，比如青菜、西红柿、西柚等，以减少头发出现油腻的情况。
3.患者平时应勤洗头，保持头皮清洁、干燥，可以适当地进行运动，避免熬夜，规律作息，以促进身体的恢复。
五、个人感悟
雄激素性脱发是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病，遗传、不良的生活习惯、精神压力过大等因素都有可能会患上此病，而患者可能是因为工作，长期熬夜，导致内分泌失调，进而出现掉发严重的情况，我根据患者的病情以及他本人的意愿，让他使用米诺地尔搽剂、非那雄胺片、酮康唑洗剂进行治疗后，掉发的情况明显得到缓解，治疗效果不错。