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皮肤放射性烧伤一定要做手术吗

陈欣主任医师

烧伤科北京积水潭医院

通常情况下,皮肤放射性烧伤大多是放射治疗时出现的不良反应,分为急性放射性损伤和慢性放射性损伤。急性放射性损伤大多不需要做手术,而慢性放射性损伤需要做手术。具体情况分析如下:
放射性烧伤是指皮肤受到射线作用而发生损伤的统称。急性放射性损伤如果处于初期的反应期或假愈期,通常会出现皮肤红斑、水疱、破溃等症状,伴有局部麻木、灼热、全身乏力、疲倦等症状,一般可以在医生的指导下使用药物治疗,如莫匹罗星软膏、红霉素软膏、重组人表皮生长因子凝胶等,以及创面保护性液体敷料,主要目的是预防感染、减轻疼痛、促进愈合,没有破溃的采用暴露疗法,避免衣物摩擦创面,如有创面破溃、渗出较多等情况,可以包扎换药治疗,大多不需要手术。慢性放射性溃疡病情复杂,多累及肌肉、骨骼等深部组织,需要通过手术来治疗,比如游离植皮术、皮瓣移植术等。
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