孕23周加肚子像来姨妈那样痛

孕23周加一般是指孕23周以上，姨妈一般指月经，孕23周以上肚子像来月经那样痛，可能是生理性腹痛、先兆流产、消化不良等原因导致的，孕妇需要对症治疗。具体分析如下：
1.生理性腹痛：怀孕期间孕妇子宫增长迅速，导致牵拉压迫到周围组织，容易引起局部疼痛症状，进而出现孕23周以上肚子像来月经那样痛的情况，如果未出现阴道流血的症状，可能属于正常现象，通过休息可以缓解疼痛。建议孕妇平时不要进行剧烈运动，做好腹部保暖，保持饮食健康。
2.先兆流产：如果孕妇在这期间使用禁忌类药物，容易造成子宫痉挛，导致先兆流产，从而出现孕23周以上肚子像来月经那样痛，而且可能还会伴随腰酸、阴道流血等症状。孕妇需卧床休息，避免遭受外界环境刺激，如果症状严重，需要及时就医，在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、保胎灵胶囊等药物进行保胎治疗。
3.消化不良：如果孕妇暴饮暴食，不控制饮食，导致肠道蠕动缓慢而造成消化不良，可能会出现孕23周以上肚子像来月经那样痛的情况。孕妇可以适当按摩腹部，以缓解症状，必要时可在医生的指导下使用乳酸菌素片、健胃消食片、维生素B1片等药物进行治疗。