流产手术后第一次月经来了十几天都不干净

流产手术一般指人流手术。一般情况下，人流手术后第一次月经来了十几天都不干净可能是宫腔内有残留物、内分泌失调、子宫内膜炎等原因造成的，患者可以根据具体情况进行针对性治疗。具体分析如下：
1.宫腔内有残留物：人流手术后一般会排出宫腔内残留物，如果排出不及时，可能会导致胎盘及其他组织残留在子宫内，引起异常出血，造成人流手术后第一次月经来了十几天都不干净。此时患者可以在医生的指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒、葆宫止血颗粒等药物进行治疗，以促进宫腔内残留物排出。
2.内分泌失调：人流手术容易造成患者身体虚弱，引起贫血，造成内分泌失调，可能会导致月经紊乱，进而出现阴道流血量多、月经期延长的情况。此时患者需要注意局部保暖，同时可以在医生的指导下使用六味地黄丸、调经止痛片、宫血宁胶囊等药物进行调理。
3.子宫内膜炎：如果患者在人流手术后没有注意日常护理，并且体质虚弱，遭受病菌感染后，可能会引起子宫内膜炎，造成子宫内膜异常脱落，引起阴道出血量增多，出现人流手术后第一次月经来了十几天都不干净的情况。此时患者需要保持局部清洁，同时可以在医生的指导下使用左氧氟沙星片、妇炎康片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。