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产钳术的适应症和禁忌症是什么

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

通常情况下,产钳术的适应症主要有存在胎儿宫内窘迫、有前次剖宫产史而必须缩短第二产程等,禁忌症包括宫口未开全、胎膜未破等。具体分析如下:
一、适应症
1.胎儿宫内窘迫:胎儿宫内窘迫是指孕妇、胎儿或胎盘的各种高危因素引起的胎儿在宫内缺氧和酸中毒,表现为胎心率及一系列代谢和反应的改变,并危及其生命和健康的综合表现。主要表现为胎心变化、羊水胎粪污染、胎动异常等症状,由于新生儿出生窒息常与胎儿宫内窘迫有关,因此就需要产钳术来帮助孕妇进行分娩。
2.有前次剖宫产史而必须缩短第二产程:如果产妇第一次生产时是进行剖宫产手术,而在第二次生产时需要缩短产程时就可以采用产钳术来帮助产妇分娩。
二、禁忌症
1.宫口未开全:产钳术一般用于产妇难产,如果产妇宫口没有完全打开,医生也无法将产钳等工具利用起来,帮助产妇进行生产,因此产妇宫口未开全时不能进行产钳术。
2.胎膜未破:胎膜包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带,如果产妇生产时,胎膜未破,医生通常没有办法通过产钳术来帮助孕妇生产。
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