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直胆、总胆偏高是什么原因

王东主任医师

外科北京大学人民医院

一般情况下,直胆指直接胆红素,总胆指总胆红素,直接胆红素、总胆红素偏高可能是肝炎、肝内胆管结石、肝硬化等原因引起的,可以根据具体的原因对症治疗。分析如下:
1、肝炎:如果患者有肝炎,在炎症的刺激下,肝脏组织受到损伤,从而会导致诸多指标升高,如直接胆红素升高、总胆红素升高等。建议患者在医生的指导下使用硫唑嘌呤片、双环醇片等药物进行治疗。
2、肝内胆管结石:肝内胆管结石在分布较广时,会影响胆汁经胆管的运输通路,可能导致胆汁逆行进入血液中,使血液中的直接胆红素以及总胆红素偏高,其临床表现为皮肤及巩膜的黄疸,患者可以通过无创保肝取石术进行治疗。
3、肝硬化:肝硬化患者的肝细胞通常会受到严重损伤,从而会使直接胆红素升高,总胆红素指标也会有所升高。患者应及时去医院进行血常规、隐血检查以及生化检查,并在医生的指导下进行手术治疗或化疗。
除上述原因外,该症状还可能是肝癌、胰头癌引起的,建议患者及时去医院进行检查,从而排除风险。
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