肱骨近端骨折四个月了，肩膀僵硬

肱骨近端骨折四个月了，肩膀僵硬，通常是骨骼未愈合、神经受损、创伤性关节炎等原因所致，需要根据具体的病因进行治疗，具体分析如下：
1.骨骼未愈合：如果患者的恢复能力比较差，肱骨近端骨折四个月后，患处还没有完全愈合，通常会导致患者出现肩膀僵硬的现象。这是一种比较正常的现象，不必进行特殊治疗，建议患者要补充营养，注意休息，提升患处的恢复速度。
2.神经受损：肱骨近端骨折后，容易导致周围的神经组织受到损伤，在神经组织受损比较严重的情况下，可能会导致患者的肩膀部位出现僵硬的现象。患者可以对肩膀进行热敷，促进患处的血液循环，也可以在医生的指导下使用甲钴胺片、谷维素片、维生素B1片等药物进行治疗。
3.创伤性关节炎：肱骨近端骨折四个月后，如果患处再次受到刺激，容易出现创伤性关节炎，对关节部位产生较强的刺激，从而出现肩膀僵硬的症状。患者需要适当活动肩膀，也需要遵守医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物来缓解症状。