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拇指外翻是怎么形成的

郭常安主任医师

骨外科复旦大学附属中山医院

指外翻一般是指拇指外翻,患者的拇趾骨和第一跖骨之间关节倾斜超过15度。拇指外翻的形成原因有很多,如遗传、穿高跟鞋、外伤等,主要可以概括为先天因素和后天因素,具体分析如下:
1.先天因素:一部分患者的拇指外翻是从上一代遗传来的,由于足底肌力先天异常,足底长期承受不平衡的压力,容易导致拇指外翻。遗传导致的拇指外翻在小时候表现得并不明显,随着年龄的增长,外翻的程度会慢慢加重,进而出现局部疼痛的症状。
2.后天因素:拇指外翻多见于女性,部分女性为追求美观,经常穿高跟鞋、尖头鞋等不符合足部生理结构特点的鞋子,对脚趾造成挤压和摩擦,破坏了原本三个立足点的功能。行走时全身重量落在足部前端,脚趾会因身体重量压迫逐渐变形,从而导致拇趾外翻。除此以外,拇指外翻也有可能是足部外伤造成的。
轻度的拇指外翻一般可以通过牵拉、按摩以及佩戴拇外翻矫形器进行治疗,也可以采用药物进行治疗,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、塞来昔布胶囊等;较严重的拇指外翻需要考虑通过手术进行治疗。建议患者养成良好的穿鞋习惯,日常注意休息,避免长时间行走或运动。
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