药流16天又有血跟大姨妈一样

药流一般指药物流产，大姨妈通常指月经。药物流产16天又有血跟月经一样，可能是宫腔残留物、盆腔炎等原因引起的，需要根据实际情况进行相应的处理。具体分析如下：
1.宫腔残留物：药物流产后不注意腹部保暖、饮食不当等因素，可能会导致宫腔内残留物没有及时排出，进而导致宫腔受到刺激，出现药物流产16天又有血跟月经一样的现象，患者应该及时前往医院就诊，可以在医生的指导下通过清宫术进行处理。
2.盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，患者可能会出现药物流产16天又有血跟月经一样的现象，一般还伴有腹痛、发热等症状。患者可以在医生的指导下服用阿奇霉素分散片、氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
建议患者药物流产后注意休息，尽量避免重体力劳动，避免影响身体恢复。