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心脏肌桥的症状和注意事项

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院

心脏肌桥医学上叫做心肌桥,它属于一种先天性冠状动脉异常,其发病与患者的性别和年龄没有关系,大部分心肌桥患者不引起显著的临床症状,有症状的患者会出现心肌缺血的表现,例如,心绞痛、心肌梗死、房室传导阻滞、心力衰竭及猝死等。在发现心肌桥后需注意养成良好的生活习惯,定期复查,配合医生治疗。
就心肌桥的患者而言,虽然大部分患者的症状不明显,但是随着患者年龄的增长,其病情也随之迁延加重。因此,及时减轻心肌下壁冠状动脉的压迫,改善患者冠状动脉血供,才能改善患者的预后。由于患者存在个体化差异,具体的治疗措施取决于患者的临床症状及壁冠状动脉所在支冠脉的治疗条件等。
无症状的心肌桥患者不需要特殊治疗,对于意外发现的心肌桥患者,因肌桥部位容易导致近端动脉粥样硬化加速,甚至出现狭窄,建议给予生活指导,也可根据患者情况,预防性用药,避免动脉粥样硬化的危险因素;心肌缺血或心绞痛症状的患者需要首选药物治疗。
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