头上有一个小包，按压有点疼

一般情况下，头上有一个小包，按压有点疼可能是外伤、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因引起的，需要根据实际情况进行处理。
1.外伤：如果患者头部受到外伤，导致局部软组织受损，可能会出现肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下口服乌金活血止痛胶囊、三七片等药物进行治疗，生活中注意休息，避免再次受到外伤。
2.皮脂腺囊肿：如果患者皮脂腺排泄受到阻塞，可能会引起皮脂腺囊肿，主要症状为局部皮下出现球形囊性肿物，继发感染时局部会出现红肿、疼痛、压痛、触痛等症状。患者可以遵医嘱口服头孢克洛胶囊、阿莫西林分散片等药物进行治疗。日常要保持清淡饮食，避免熬夜。
3.脂肪瘤：脂肪瘤可能与遗传因素、脂肪代谢等多种因素有关，可导致皮下出现一个或多个肿块，如果压迫神经可能会出现疼痛感。患者可以通过脂肪瘤切除术进行治疗。日常要保持清淡饮食。
此外，该症状还可能是纤维瘤病引起的。建议患者及时前往医院查明病因，并对症治疗。