心痛的时候是不是心脏真的在痛

通常情况下，如果是心理性因素引起的心痛，一般不是心脏真的在痛；如果是病理性因素引起的心痛，通常是心脏真的在痛。具体内容如下：
心痛不一定是真正的心脏在痛，它主要有两种可能，一是心理性的心痛，比如在受到精神伤害和打击之后，患者会出现伤心、难过的情绪，不良情绪会刺激到心脏的神经，从而引发心痛，属于心理上的，并非肉体上疼痛，一般不是心脏真的在痛；二是病理性的疼痛，对于患有心脑血管疾病的患者，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等，在发作时，可能会出现心痛的症状，通常是心脏真的在痛，患者需要及时去医院就诊，明确病因，对症治疗，以免病情加重。