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怀孕40天见红了怎么办,孩子能保住吗

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

见红了一般指阴道流血,怀孕40天阴道流血可能是阴道炎、异位妊娠、先兆流产等原因导致的,可以采取药物治疗、手术治疗等方式来治疗,如果是阴道炎,孩子一般能保住;如果是异位妊娠,孩子一般保不住;如果是先兆流产,孩子有可能保住,也有可能保不住。具体情况分析如下:
1.阴道炎:阴道炎是因各种原因导致的阴道炎症,是妇科常见的疾病,主要症状为尿频、尿痛、阴道出血等,所以怀孕40天阴道流血可能是阴道炎导致的。孕妇可以在医生的指导下使用红核妇洁洗液、白带丸、罗红霉素片等药物来治疗,一般无需手术治疗。如果经过积极治疗,一般预后良好,不会影响孩子,孩子一般能保住。
2.异位妊娠:异位妊娠是指因生殖系统疾病或损伤等原因导致受精卵在子宫体腔以外着床,主要症状有停经、腹痛、阴道流血等,所以怀孕40天阴道流血可能是异位妊娠导致的,需要及时终止妊娠,否则可能会引发大出血,危及孕妇生命,此时孩子一般保不住。孕妇可以在医生的指导下使用米索前列醇片、乳酸依沙吖啶注射液、米非司酮片等药物来终止妊娠,还可以通过腹腔镜手术切除患侧输卵管来终止妊娠。
3.先兆流产:先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血,继而出现阵发性下腹痛或腰背痛。孕妇可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、保胎丸等药物来治疗,如果临床症状消失,可继续妊娠,孩子一般能保住。如果病情不断进展,医生会考虑终止妊娠,通常会使用米非司酮片、米索前列醇片、益母草颗粒等药物让胚胎和胎盘组织排出,如果排出不干净,需要通过清宫术来治疗,此时孩子一般保不住。
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