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大热不热是怎么回事

余晓阳主任医师

中医学重庆市中医院

大热不热通常指的是一种发热症状,但热感并不明显或感觉与实际情况不符。这种情况可能由多种病因导致,包括气虚发热、阴虚发热、血虚发热、痰饮内停、外感风寒等。
1.气虚发热:气虚导致体内阳气不足,无法推动阴液正常代谢,形成虚热。中医常采用益气养阴的方法,如使用补中益气汤等方剂,以增强体内阳气,促进阴液代谢。
2.阴虚发热:阴虚则体内阴液不足,无法制约阳气,导致阳气偏亢,形成虚热。治疗时需滋阴清热,可选用六味地黄丸、知柏地黄丸等方剂,以补充体内阴液,平衡阴阳。
3.血虚发热:血虚导致体内血液不足,无法滋养脏腑,脏腑功能失调,产生虚热。治疗时需补血养血,同时调和脏腑功能,可选用四物汤、当归补血汤等方剂。
4.痰饮内停:痰饮是体内水液代谢障碍形成的病理产物,痰饮内停会阻碍气血流通,形成郁热。治疗时需化痰利湿,可选用二陈汤、苓桂术甘汤等方剂,以消除痰饮,恢复气血流通。
5.外感风寒:外感风寒导致体内阳气被郁遏,无法正常发散,形成表热而里不热的现象。治疗时需发散风寒,可选用麻黄汤、桂枝汤等方剂,以解除风寒束表,恢复阳气发散。
此外,上述情况还可能是内伤情志、饮食积滞等因素所致,需要注意的是,中医治疗讲究辨证施治,具体治疗方法需根据患者个体差异、病情轻重等因素综合考虑。
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