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舌苔发黑是怎么回事

余晓阳主任医师

中医学重庆市中医院

舌苔发黑可能涉及多种原因,包括体内寒邪重、体内热邪重、脾阳虚衰、痰饮内阻、湿热内蕴等,建议及时就医诊治。
1.体内寒邪重:舌苔发黑而湿润,可能是体内寒邪重的表现。寒邪会损伤阳气,导致舌苔发黑而湿润。患者可能伴有怕冷、四肢冰凉等症状,脉搏微弱而深沉。对于这种情况,治疗方法通常是散寒气、温补阳气,如服用附子理中丸、桂附理中丸、四逆汤等药物。
2.体内热邪重:舌苔发黑而干燥,可能是体内热邪重的表现。热邪会损伤人体的津液,导致舌苔发黑而干燥。患者可能伴有口干口渴、便秘、高烧、神志昏迷等症状。对于这种情况,治疗方法通常是清热解毒,如服用紫雪丹、安宫牛黄丸、黄连解毒汤等中成药或中药汤剂。
3.脾阳虚衰:脾阳虚衰也可能导致舌苔发黑,通常表现为舌苔灰黑薄润,同时可能伴有面色萎黄、饮食少思、四肢不温等症状。治疗方法主要是温中散寒,如使用附子理中汤加减、小建中汤、真武汤等温阳利水药物进行调理治疗。
4.痰饮内阻:痰饮内阻表现为舌苔灰黑水滑或灰黑而腻,同时可能伴有头昏目眩、胸腹胀满等症状。治疗方法主要是温阳化饮,如使用苓桂术甘汤加减、五苓散、小半夏汤等健脾利湿药物进行治疗。
5.湿热内蕴:湿热内蕴可能导致舌苔灰黑厚腻而粘,同时可能伴有身热不扬、口苦、唇燥等症状。治疗方法主要是清热利湿,遵医嘱使用葛根芩连丸、龙胆泻肝丸、五味香连丸等药物治疗。
除了以上五种原因外,舌苔发黑还可能与其他因素有关,如口腔卫生不佳、长期吸烟、摄入过多颜色较深的食物等。因此,在出现舌苔发黑的情况时,建议尽早就医,以便准确诊断并采取合适的治疗方法。
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