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脑鸣是什么原因引起的,怎么治疗

余晓阳主任医师

中医学重庆市中医院

脑鸣是指患者自觉头脑中有鸣响,或如蝉鸣、鸟叫,或如潮声、雷轰,多为持续性,影响思维,注意力不能集中。中医认为脑鸣的发生与多种因素有关,可分为生理性和病理性两种。
一、生理性
生理性脑鸣多因劳累、用脑过度、睡眠不足等引起,一般经过休息后可自行缓解。
二、病理性
1.肾虚髓亏:素体虚弱,或久病耗伤肾精,或年老肾亏,导致肾精不足,髓海空虚,不能上荣于脑,而发生脑鸣。伴有头晕目眩、腰膝酸软、记忆力减退、性功能减退等症状。可服用左归丸、右归丸、六味地黄丸等药物治疗。
2.中气不足:饮食不节、劳倦过度或久病体虚,导致脾胃虚弱,中气不足,清阳不升,脑失所养,而发生脑鸣,伴有神疲乏力、食欲不振、腹胀便溏等症状。可服用补中益气丸、参苓白术散、人参健脾丸等药物治疗。
3.肝火上扰:情志不遂,肝气郁结,郁而化火,或暴怒伤肝,肝火上扰,清窍不利,而发生脑鸣,伴有头痛眩晕、口苦咽干、心烦易怒、失眠多梦等症状。可服用龙胆泻肝丸、天麻钩藤饮、丹栀逍遥散等药物治疗。
4.瘀血内阻:头部外伤或久病入络,导致瘀血内阻,脉络不通,气血运行不畅,而出现脑鸣、头痛如刺、固定不移、舌质紫暗或有瘀斑等症状。可服用通窍活血汤、血府逐瘀汤、桃红四物汤等药物治疗。
5.痰湿内阻:饮食不节,过食肥甘厚味,或思虑过度,损伤脾胃,导致痰湿内生,阻遏清阳,而发生脑鸣,伴有头重如裹、肢体困重、胸闷脘痞、舌苔白腻等症状。可服用半夏白术天麻汤、二陈汤、温胆汤等药物化痰祛湿。
如果脑鸣的症状持续时间较长或伴有其他不适症状,应及时就医,遵医嘱用药。同时,在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累,注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻之品,适当运动,增强体质。
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