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小孩白天不咳嗽晚上咳嗽怎么办

周小凤副主任医师

儿科学首都医科大学宣武医院

小孩白天不咳嗽晚上咳嗽,是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括室内空气干燥、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、肺炎等,需要及时就医检查,遵医嘱对症处理。
1.室内空气干燥:晚上睡觉时,室内空气干燥,可能会刺激小孩的呼吸道,引起咳嗽,小孩还可能会出现喉咙干燥、疼痛等症状。可以使用加湿器增加室内空气湿度,或者让小孩多喝水,保持呼吸道湿润。
2.胃食管反流:小孩在晚上睡觉时,胃内容物可能会反流到食管,刺激呼吸道,引起咳嗽,可能会伴随烧心、反酸等症状。可以让小孩在睡前少吃一些,或者将床头抬高一些,以减少反流的发生。
3.咳嗽变异性哮喘:该病是一种特殊类型的哮喘,主要表现为咳嗽,而没有喘息、气促等症状。晚上睡觉时,迷走神经兴奋,支气管收缩,可能会导致咳嗽加重,伴随刺激性干咳、胸闷等症状。可以在医生的指导下使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等药物进行治疗。
4.鼻后滴流综合征:如果小孩患有鼻炎、鼻窦炎等疾病,鼻腔分泌物可能会倒流到咽喉部,刺激呼吸道,引起咳嗽。晚上睡觉时,由于体位的改变,分泌物更容易倒流。可以在医生的指导下使用阿莫西林颗粒、头孢呋辛酯颗粒等药物进行治疗。
5.肺炎:该病是一种严重的肺部感染性疾病,可能会导致小孩晚上咳嗽加重,还可能会出现发热、呼吸急促、咳嗽、咳痰等症状。建议在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等。
此外,如果小孩晚上咳嗽持续时间较长,应及时就医,进行相关检查,以排除其他更严重的疾病原因,如肺结核、肺癌等。同时,家长应注意保持室内空气流通,让小孩多喝水,以促进病情的恢复。
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