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舌苔白、舌尖红、有齿痕怎么回事

余晓阳主任医师

中医学重庆市中医院

舌苔白、舌尖红、有齿痕是中医舌诊中常见的表现,这些特征可能提示身体存在某些疾病或状况。比如湿邪困脾、脾虚湿盛、胃阴虚、气血不足、心火旺盛。
1.湿邪困脾:湿邪是中医中的一种病理因素,其可能导致脾胃功能受损。湿邪困脾时,舌象常表现为舌苔白厚,舌体胖大而有齿痕。舌尖红可能表明热邪也参与其中,形成湿热交加的局面。此类患者可能伴有肢体沉重、胸闷纳呆、大便溏软等症状。
2.脾虚湿盛:脾主运化,脾虚则运化无力,导致水湿内停。这种情况下,舌象也会呈现舌苔白厚、舌体胖大有齿痕的特点。舌尖红则可能是心火偏旺的表现,与脾虚不能制火有关。患者可能伴有腹胀、食欲不振、大便不成形等症状。
3.胃阴虚:胃阴不足,导致胃的润燥功能失常。舌象上可能表现为舌苔白而干,舌尖红则是阴虚火旺的反映。齿痕则可能是舌体失于滋润而显得胖大所致。患者可能伴有口干、胃脘隐痛、饥不欲食等症状。
4.气血不足:气血不足可能导致舌体失养,出现舌体胖大而有齿痕的现象。舌苔白可能是气血不足以濡养舌面所致。舌尖红则可能是心火偏旺或心血不足的表现。患者可能伴有面色无华、头晕目眩、心悸气短等症状。
5.心火旺盛:心火旺盛可能导致舌尖红赤,甚至生疮。舌苔白则可能是心火亢盛影响脾胃功能,导致运化失常所致。齿痕则可能是舌体肿胀受牙齿压迫而形成。患者可能伴有心烦失眠、口舌生疮、小便短赤等症状。
需要注意的是,中医舌诊只是中医四诊合参的一部分,单凭舌象并不能完全确定疾病的性质和类型。因此,在出现上述舌象时,应结合其他症状、体征和病史进行综合分析和判断。
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