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晚上咳嗽厉害白天咳嗽轻是怎么回事

张永明副主任医师

内科中日友好医院

晚上咳嗽厉害白天咳嗽轻可能是睡姿影响、胃食管反流、鼻炎、急性支气管炎、肺结核等原因引起的,需要及时就医进行治疗。
1、睡姿影响:夜间睡眠时仰卧,容易造成腹内气管及膈肌向上抬起,导致肺脏舒张功能受限,夜间咳嗽较重,但在夜间较少。要注意纠正自己的睡眠习惯,同时要在医生的指导下服用氯雷他定、盐酸氨溴索等止咳化痰的药物。
2、胃食管反流:如果患者在睡眠中处于仰卧状态,胃里的东西很可能会反流对咽喉造成刺激,出现咳嗽症状。
3、鼻炎:如果得了鼻炎,夜间睡眠时,取仰卧位,鼻中的分泌物就会往里流,对喉咙造成刺激,就会出现咳嗽的症状。
4、急性支气管炎:急性支气管黏膜炎症是由病原体、过敏因素、理化等因素造成的。可能是由于病毒、细菌、支原体、衣原体、刺激气体等引起的。常见的症状包括咳嗽、发热、胸闷、喘息等,也可以出现夜间咳嗽,但在早晨不咳嗽。
5、肺结核:这是一种慢性呼吸道疾病,主要是结核分枝杆菌感染了肺部。另外,环境因素,免疫因素,疾病等也是引起结核病的重要原因。患者会出现呼吸困难、咯血、咳嗽、咳痰等症状,或者是夜间剧烈咳嗽,但不会在白天咳嗽。
患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。
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