白天不咳晚上一直咳

白天不咳晚上一直咳，常见因素包括环境、体位改变、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、心功能不全等，患者需要及时就医检查，遵医嘱对症处理。
1.环境：卧室内空气干燥、灰尘较多或有刺激性气味，可能会刺激呼吸道，引起咳嗽。可以使用加湿器增加空气湿度，定期打扫卧室，减少空气中的灰尘和异味。
2.体位改变：躺下时，腹部脏器和膈肌上抬，使肺的舒张受限，从而引起咳嗽，通常在坐起或站立后缓解。一般无需特殊处理。
3.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要症状的哮喘，晚上咳嗽可能与迷走神经兴奋有关。患者常伴有喘息、气急、胸闷等症状。可以遵医嘱使用孟鲁司特钠片、沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物治疗。
4.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和喉部，引起咳嗽。患者常伴有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。
5.心功能不全：躺下时回心血量增加，心脏负担加重，导致肺部淤血，从而引起咳嗽，患者常伴有呼吸困难、乏力、心悸等症状。可以遵医嘱服用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物治疗。
如果咳嗽症状持续不缓解应及时就医，同时，患者应保持室内空气流通，避免吸烟。