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月经推迟的原因是哪些

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

月经是女性朋友生理现象,代表着女性朋友的健康。月经的延迟是一种常见情况。在这里,我们讨论一下月经延迟的深层原因。
怀孕是月经延迟的首要原因。对于有性生活的育龄妇女来说,当月经延迟时,她们经常怀疑自己是月经异常还是怀孕。如何消除妊娠,如何确定它是一种月经疾病,是首先要区分的问题。如果月经周期一直正常,没有延迟的迹象,但有一些妊娠反应,应该在月经延迟后第五天使用早期妊娠试纸测试尿液。如果阳性,应该配合妇科盆腔检查或B超,来快速确定是否怀孕。
药物副作用也会引起月经延迟。例如,长期服用避孕药后内分泌紊乱会导致月经延迟。医生还发现,新一代胃动力药物(一种被称为多潘立酮的药物)也可能引起月经延迟。这是因为它对中枢多巴胺受体没有抑制作用,从而导致下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,导致更年期和排卵延迟。
手术也会引起月经延迟。人流或药流手术后月经是由子宫内膜壁恢复情况程度决定的。宫腔手术会引起宫颈粘连,导致经血瘀留,进而使月经推迟。
其他还包括精神紧张、压力大、环境变化等心理因素,以及一些影响内分泌的疾病。如研究表明,女性月经受到寒冷刺激会使盆腔血管过度收缩,可导致月经过少,甚至闭经。长期的精神抑郁或遭受重大的精神刺激和心理创伤,可导致月经紊乱或痛经、闭经。过度饮食因身体能量摄入不足而导致体内大量脂肪和蛋白质消耗,导致雌激素合成障碍和明显缺乏,影响月经,甚至月经稀少或闭经。
如果月经偶尔延迟1-2次且没有其他伴随症状,则不属于月经疾病的范畴。但月经周期间隔超过35天的,称为月经稀疏,月经周期超过3个称为闭经。因为闭经后不排卵,还会导致骨质疏松症、子宫内膜增生等问题,必须注意。在当今社会,工作压力大,就业压力大,需要避免药物和流产,注意调整情绪,按时工作和休息,做一个健康的女人。
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