做皮瓣？截肢？手指损伤后究竟何去何从？

上周五，有一个手指被机器压伤的患者被送到了我们科室🚑。我见到他的时候，他的额头上挂着不少汗珠，食指上缠着厚厚的纱布。拆开纱布后，我看到他的食指尖缺了一大块肉，第一节指骨已经粉碎，受伤部位还在持续大量出血🩸。

在做完初步检查后，我走出诊室和他的家属沟通。我还没来得及开口说话，他的家属就对我说：“医生，我刚刚问了一下学医的朋友，他说我爸这种情况可能要做皮瓣，也有可能要截肢，到底哪种治疗方案比较好？😢”

我告诉他，👉做皮瓣（皮瓣移植术）和截肢哪个好要根据具体伤情来判断，现在患者的手指损伤严重，做皮瓣的效果有限，建议尽快截肢⏳。听到“截肢”二字，患者的家属情绪有些崩溃。捂着脸思考了几分钟后，他同意截肢，于是我的同事立马开始安排手术台。

好在手术很顺利，差不多两个小时后患者就被推出了手术室。在两个小时后，他已经恢复了意识。第二天我去查房，发现他的各项体征都还不错。在离开病房前，我特别提醒他要把心态调整好，也不要急着活动手指❌，平时要保护好手指。

其实不管是做皮瓣还是截肢，目的都是尽可能地保留手指功能、减少患者面对的生命威胁，所以大家不要过度抗拒某种治疗方法，要遵医嘱进行干预💪，免得耽误了病情。

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