肾结石大小及处理标准

张聪副主任医师

内科中日友好医院

肾结石肾结石的大小可分为小、中、大三种情况，处理标准会根据结石的尺寸、位置、症状以及患者的整体健康状况而有所不同。

1、小肾结石（小于5毫米）：

大多数小的肾结石可以自行排出，并且通常不需要特殊治疗。医生可能会建议患者多饮水以促进尿液排出，并通过疼痛管理来缓解症状。有时候医生可能会开具适当的药物来帮助扩张尿道、减轻疼痛或者避免结石形成。

2、中等肾结石（5-10毫米）：

对于中等大小的肾结石，如果症状不严重，医生可能会采取类似于小结石的处理方式，即观察、多饮水和疼痛管理。但是，如果结石引起了严重疼痛、感染、肾功能损伤等并发症，可能需要采取更积极的治疗措施，如体外冲击波碎石术、尿道镜手术、输尿管镜手术等。

3、大肾结石（大于10毫米）：

大型肾结石通常需要积极干预治疗，因为其更容易导致较严重的症状和并发症。治疗方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜手术等手术方法，以便将结石破碎或移除。在一些情况下，医生可能会采取药物溶石治疗来尝试溶解结石。

除了结石的大小，处理标准还需考虑结石的类型（如草酸钙结石、尿酸结石等）、结石的数量、患者的症状等因素。因此，建议患者在遇到肾结石问题时及时就医，在医生指导下采取合适的治疗方法。